近日，我院成功救治了一名患有罕见肺隔离症的孩子。2岁男孩明明（化名）因反复咳嗽、肺炎来我院就诊。医生经过胸腔镜探查发现，孩子患有先天性肺发育畸形，肺里长了一片“与世隔绝”的小岛。经过手术治疗，明明终于摆脱了“隐”患，康复出院。

       10月下旬，明明在家玩耍时突然毫无征兆的咳嗽起来。因为有哮喘病史，爸爸妈妈怀疑孩子哮喘发作了，于是赶紧为他做家庭雾化治疗，想缓解他的症状，没想到孩子的情况不仅没有好转，还喘了起来。眼看越来越严重，爸爸妈妈不敢耽搁，带着明明来到我院就诊。赶到医院的明明咳个不停，呼吸急促，喘得更明显了。呼吸科主任易阳听诊发现，孩子的肺部有明显的炎症表现，他考虑明明可能是肺部感染诱发哮喘发作。于是，明明入住医院呼吸一科病房治疗，经过抗感染、止咳平喘等对症处理，明明的症状依然没有明显好转。易阳反复研究病史，发现孩子前期因为肺炎已经住院多次，并且每次都是左侧肺部感染。“为什么每次都是左侧同一个位置？是不是这里有问题？”为了查明原因，易阳建议孩子进行了胸部增强 CT检查。左侧隔离肺组织异常的供血动脉果然，影像资料证实了他的怀疑：孩子的左肺下叶有一片阴影，有异常的血液供应，周围还有气肿。这部分肺组织就像“与世隔绝”的孤岛，不与正常的气道相通。最终明明被诊断为：肺隔离症。

       易阳介绍：肺隔离症是一种罕见的先天性肺发育畸形，极易漏诊、误诊。它容易并发反复的呼吸道感染，引起发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等临床表现，严重时会导致呼吸衰竭，甚至威胁生命，需要手术切除病变肺组织，才能彻底根治。

       经过会诊，明明被转至心脏中心/胸外科进一步治疗。心脏中心/胸外科副主任张伟召集麻醉科、重症医学科、医学影像科、呼吸科等多学科专家进行术前讨论，决定采用胸腔镜技术为明明实施微创手术。术中，张伟在胸腔镜的高清视野下清晰地看到：明明的左肺下叶像是一个被孤立的小岛，无法像正常肺叶一样进行交换气体，严重影响了孩子左肺的功能。这也是他多次左侧肺炎的原因。张伟在胸腔镜下精细操作，完整切除了病变的左下肺叶、隔离肺组织，并结扎了异常血管。手术后的明明一天天恢复健康，咳嗽咳痰的频率逐渐降低，也不喘了，胸部伤口只有0.5厘米大小。看着孩子的脸上重新挂上笑容，爸爸妈妈终于放心了下来。又经过半月的治疗，孩子终于康复出院了。