常州市儿童医院

肾盂输尿管移行处狭窄为小儿肾积水的常见原因，离段性输尿管成形术已成为常用治疗方法，手术效果确切，但手术较为复杂、难度大。面对焦灼的家长，董武知道接下来是一场硬仗。他召集团队共同商讨，制定最佳治疗方案，决定为孩子实施右侧肾盂成形术+右侧肾盂造瘘术+右侧肾周引流术。手术的两个小时中，董武全神贯注，小心翼翼地在狭小的空间内完成肾盂输尿管游离、裁剪、重建、置管……手术进行顺利，接下来的日子麒麒有惊无险度过一个个关卡，最终康复出院。

“小孩子不会清晰完整表达病情，一般需要靠医生的经验临床诊断，治疗效果也需要靠医护人员‘察言观色’。想成为优秀的外科医生，不仅要聪明灵活，更要不断学习和钻研，不能只是手术匠，要动脑更要用心。”董武说。

信任：3次手术重塑人生

3月26日清晨，一位中年男子在小儿外科医生办公室门外徘徊，里面正在早交班，等门打开，他激动地上前一步，双手向小儿外科副主任壮文军递上一张折叠的小纸片，“这是乐乐妈妈手写的感谢信，我们不知道怎样感谢医生护士才好，请收下吧！”

小乐乐出生不久就被发现患有先天性肛门畸形（高位无肛），不能正常排便，全家一筹莫展。“这是一种较为常见的先天性畸形，但需要通过3次手术才能拥有正常的生活。”壮文军详细讲解病情及治疗计划，乐乐爸妈却面露难色：“孩子要救的，但是最近我们两个人都失业了，做手术肯定要花很多钱……”

“手术不能再耽搁了，费用的事不要急，我们一起来想办法。”壮文军安慰他们。连续几天，申请基金救助、联系社会捐赠等等，壮文军尽力帮他们缓解经济上的燃眉之急。

“谢谢你们！”乐乐爸妈激动得无以言表：“你们给孩子看病，还帮我们解决经济压力，太感谢了！”

与此同时，乐乐的手术也被提上日程，“3次手术，分别为结肠造口、人造肛门、造口的肠管与人造肛门连接，完成最后的通路。”得知手术这么复杂，爸妈很是担心。壮文军耐心解释：“手术都有标准和经验可参考，我们团队也会尽全力减少术后并发症，还有专业的国际造口治疗师指导你们护理。”最终，经过2个月治疗护理，乐乐得以回归正常的生活轨迹。

乐乐妈妈有感而发，提笔写道：“你们贴心的话语让我们家属得到宽慰，一句简单的感谢不足以表达感激之情。”纸短情长，温暖了医务人员的心。

近年来，常州市儿童医院小儿外科团队以技术创新为手段，以实力精进树口碑，多个亚专科蓬勃发展：小儿普外科成功为胆道闭锁婴儿施行我市首例Kasai手术，这也是该领域高水准手术的标志；泌尿外科先后开展医院首例小儿肾上腺肿瘤、肾母细胞瘤切除术；新生儿外科成功救治2例不足1.5公斤的极低体重胃穿孔患儿。匠心铸仁术，妙手除疾疴，小儿外科医护人员在传承与发展中为儿童健康筑起坚固屏障，践行着医者仁心的责任与担当。