【定义】

        包茎指包皮不能完全上翻显露阴茎头。包皮与阴茎头间有生理性粘连，在婴儿期属正常现象,随若年龄的增长，阴茎的发育，粘连逐渐分离吸收，包皮可自行向上退缩。17岁以后仅有不足1%的青年有包茎。分为先天性、后天性包茎。

        包皮过长指包皮覆盖阴茎头，但能上翻使阴茎头外露，在小儿也是正常现象。

嵌顿包茎指包皮被翻至阴茎头上部后，包皮环紧扼于冠状沟部，导致静脉和淋巴回流障碍，引起阴茎头水肿，使包皮不能复原。

【病因】

         1.  包茎

        (1) 对5岁以下无排尿困难，无感染的包茎不必处理。

        (2) 有症状者可先试行手法扩大包皮口。可将包皮反复试行上翻，使包皮口扩大。显露阴茎头，清除包皮垢，涂抗生素软膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原。大多数小儿经此治疗，随年龄增长均可治愈。

         (3) 包皮环切术:适用于①包皮口有纤维性狭窄环;②反复发作阴茎头包皮炎;③5岁以后包皮口重度狭窄，包皮不能退缩而显露阴茎头。

         (4) 阴茎头包皮炎:急性期应用抗生素，局部每日用温水或4%硼酸液浸泡数次。待炎症消退后，先试行手法分离包皮，局部淸洁治疗，无效时作包皮环切术。

         2.  嵌顿包茎用手法复位，在阴茎冠状沟处涂液状石蜡后，紧握阴茎头并逐渐加压，用两个拇指压挤阴茎头，两手的食指和中指将包皮退下来，使之复位。有时可加用粗针头多处穿刺包皮，挤出水液，有助于复位。复位后择期行包皮环切术。如复位失败，急作包皮背侧切开术。

         3.  包皮过长若包皮口宽大易于上翻，要经常上翻清洗，保持局部清洁，无需手术。

【手术方法】

          包茎的手术方法有传统手术及包皮套扎术。包皮套扎术具有手术时间短、出血少、恢复快、切口美观的优点。我院已常规开展。

【预后】

          只要正确治疗，预后满意。