随着季节的交替，秋冬季是儿童常见疾病的高发时段，各大医院儿科就诊人次日益增长。“孩子一人患病，全家跟着遭罪”这是家长们的心里话。其实大多数疾病还是由于孩子抵抗力较弱，对气候变化的不适应所造成的常见病，其中以呼吸道疾病、消化道疾病为主。面对排成长龙的挂号处，人山人海的候诊室，如何做好患病孩子的家庭护理就显得尤为重要了。

一、首先来谈谈发热

在儿科诊室里听到的最常见的一句话就是“我的孩子发热了！”那么关于发热家长应该知道些什么呢？

（一）发热的原因

1、非疾病性的假性发热

⑴运动过度，暂时的体温提高。⑵预防针注射后的短暂发烧。⑶婴幼儿包裹衣物过多，体热无法散去。⑷刚喝过热水；⑸估测错误所致：如以大人的手掌或额头去触摸宝宝的身体或额头，来感觉其温度。⑹温度计使用方法错误；⑺测温仪器故障

2、疾病性的真性发热

很多疾病会造成发热：常见的如各种病毒、细菌感染、少见的如脱水、肿瘤、自体免疫疾病等，这些都需经过各种检查才能确诊。

（二）发烧也有好处

发热是人体对致病因子的一种重要的防御反应。发热时血管扩张，血液加快，血液中的免疫因子消灭病原的能力提高，可以促使炎症消退。因而，对于38℃以下的发热，不必匆匆降温退热。见烧就退，可能掩盖病情，不利于疾病的诊断和治疗。

（三）常用的降温方法

1、物理降温：

⑴温水擦浴是最常见的方法。热水温度在30℃左右。将宝宝的衣服解开，毛巾打湿拧至半干擦拭孩子的身体。约10-15分钟重复一次。

⑵冰敷：主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。具体做法：在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块，扎紧，防止漏出，然后在外面包上干毛巾即可。将冰袋敷在后枕部、腋窝下、颈部，腹股沟等大血管经过的地方，可经常更换。但一定要注意防止局部皮肤冻伤。如果宝宝出现哆嗦、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫，要马上停止使用。男宝宝要特别注意，避免将冰袋碰到阴囊部位。

⑶退热贴：近年来已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张，即可起到一定的物理降温效果。贴时不要碰到头发、眉毛、伤口，眼部及皮肤有异常的部位。

⑷酒精擦浴：酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，常被用来给孩子退热。但酒精擦浴对酒精的度数是有要求的，只能使用25%-30%的酒精浓度。且由于宝宝皮肤组织较薄，发热时皮肤温度升高，皮下毛细血管会吸收大量酒精从而造成酒精中毒，所以酒精擦浴的方法一般不推荐使用。

2、药物降温：

对于中等度以上的发热（≥38.5℃）且伴有一定程度的精神萎靡，食欲减退，头痛头晕等不适症状时应该使用儿童常用的退热药：布洛芬（美林）或对乙酰氨基酚（泰诺林）。退热药一般使用后30-60分钟才起效，期间应多饮温开水以利发汗。

（四）发热可引起抽搐

由于孩子的神经系统尚未发育成熟，过高的体温可引起儿童抽搐，家长应该如何应对呢？

1、 孩子第一次发作惊厥时，应立即就医，需要完善相关辅助检查以明确原因。

2、 抽搐发生时应将孩子平躺头偏向一侧或侧卧，以防呕吐物误吸。远离硬物和利器。

3、 尽量体温并降温。尽量少穿衣物，或用温毛巾给他擦身降温。

二、咳嗽是秋冬季儿童疾病的常见症状

 1、感冒：一般伴有咳嗽，但常不剧烈。多是由于喉咙不舒服所致。一般持续3～5日即可逐渐缓解。

 2、支气管炎或肺炎:咳嗽症状会较重，持续数日无明显好转，干咳或有痰。影响孩子的饮食和睡眠，此时应及早就医以免延误病情。

3、鼻窦炎：鼻窦炎是感冒或鼻炎的并发症，症状和感冒相似，经常流鼻涕，而鼻涕总是向下流到宝宝的喉咙，引起咳嗽的反射，且鼻窦炎引起的咳嗽常持续较长时间，此时家长应带孩子来院进行相关鼻窦拍片等检查以便明确诊断。

4、过敏性咳嗽：随着冬季的来临，过敏的宝宝越来越多，冷空气、尘螨或动物毛屑等都会使宝宝过敏。表现为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，睡眠和晨起较为明显。此时请一定要带你的宝宝去儿科医院诊治，积极治疗，以防升级为哮喘。