护理文书是护士严密观察病情、严格执行医嘱、严谨实施护理措施的客观真实记录，是医生观察诊疗效果和调整治疗方案的重要依据之一，也是重要的法律依据。护理文件的书写是患儿病历的重要组成部分，贯穿于护理工作的全过程。

       为进一步落实《常州市护理病历书写规范解读》（新版）的要求，提升护理文书规范化书写水平，加强护理病历的内涵建设，近期我院工会和护理部联合开展了“护理病历质量评比”活动。

       活动当天的36份出院病历由全院12个护理单元提供，分别从病历排序、病案首页、医嘱单、体温单、护理记录单这5个方面根据规范制定评分标准，并首次采用严格的“流水线”+“4评”的评审模式进行评比。经过紧张有序的初审和复审，血液肾脏风湿免疫科斩获一等奖，新生儿科和康复骨科获二等奖，消化营养科、感染性疾病科和小儿外科（六区东）获三等奖。

       赛后，护理部组织参赛科室对照评比标准详细解读，并指出存在问题，分析扣分原因。大家纷纷表示，此次活动遵循准确、及时、客观、完整和真实的原则，达到了以赛促学、学以致用、持续改进的目的，为进一步提高我院护理文件书写水平提供了很好的学习交流平台。